Почему новорожденный ребенок вдруг становится желтым как цыпленок? И что
делать, если у малыша вдруг окрашиваются желтым кожа и склеры глаз?
Все это признаки, так называемой, «желтухи новорожденных».
Но не
стоит пугаться. Ведь самая распространенная желтуха у малышей, только
что появившихся на свет, - физиологическая (то есть, говоря по-другому,
нормальная). Она встречается примерно у 60-70% детей и появляется на 3-4
день после рождения. Это состояние не болезнь и со временем проходит.
Но существуют и патологические желтухи, вызванные различными
заболеваниями. Они требуют специального лечения и пристального
медицинского контроля, поэтому при появлении первых симптомов обратитесь
к врачу.
Физиологическая желтуха вызвана незрелостью некоторых систем
детского организма, отвечающих за обмен особого вещества – билирубина.
Билирубин образуется при разрушении эритроцитов (красных клеток крови),
содержащих гемоглобин и насыщающих ткани и органы кислородом. До
рождения, пока кроха еще не дышит самостоятельно, в его организме
кислород переносят эритроциты, связанные с особым (фетальным)
гемоглобином. После рождения эти эритроциты за ненадобностью начинают
разрушаться с образованием большого количества билирубина. Даже и у
здоровых детей ферментные системы, ответственные за выведение
билирубина, часто работают не в полную силу. У многих малышей эти
системы заканчивают свое созревание и начинают полноценно
функционировать только через несколько дней после рождения. Постепенно
улучшается выведение билирубина, и желтушное окрашивание кожи исчезает
через 1-2 недели, не причиняя ребенку никакого вреда.
Появление физиологической желтухи зависит только от степени
зрелости плода. Именно поэтому «желтуха новорожденных» у недоношенных
деток встречается чаще и держится дольше, чем у доношенных малышей.
При физиологической желтухе общее состояние детей, как правило, не
страдает. Только если она сильно выражена, малыши становятся вялыми,
сонливыми, лениво сосут, иногда у них бывает рвота.
О тяжести желтухи
судят не по интенсивности внешних проявлений, а по уровню прямого
билирубина в крови. При очень сильном его повышении, организм крохи
может попросту не справиться с избытком билирубина, что оказывает
токсическое воздействие на нервную систему и головной мозг. Такое
состояние называют билирубиновой энцефалопатией или «ядерной желтухой».
Основными ее признаками являются судороги и выраженное снижение
сосательного рефлекса. Не оставляйте эти симптомы без внимания врача,
ведь поздние проявления такой желтухи – глухота, паралич, умственная
отсталость.
Лучшая профилактика и лечение физиологической желтухи – ранние и
частые кормления. Молозиво действует как слабительное и помогает быстрее
выйти меконию (первородному калу). Вместе с ним выводятся и излишки
билирубина. Если же этот процесс задерживается, то билирубин из
кишечника всасывается и может повторно попасть в кровоток, тем самым
усиливая уровень желтухи.
Патологическая желтуха проявляется в течение первых суток после
рождения. При этом увеличиваются печень и селезенка, может
обесцвечиваться кал, а моча приобретает темный цвет. Иногда на коже
новорожденного самопроизвольно появляются синяки и точечные
кровоизлияния. При патологической желтухе лечением занимаются
специалисты, и оно целиком зависит от причины этого состояния.
Это и
несовместимость матери и ребенка по группе крови и/или резус-фактору, и
результат поражения печени вирусами или бактериями, и различные
механические желтухи, вызванные нарушением оттока желчи, и гормональные
нарушения.
Не будучи специалистом, невозможно разобраться во всех
тонкостях диагноза. Важно понять – длительное сохранение желтушного
окрашивания кожи у новорожденного ребенка требует обязательного
обращения к врачу и проведения обследования!
Здоровья Вашим деткам!!!
Вместе с этим читают:
| 
